Healthy_back (healthy_back) wrote,
Healthy_back
healthy_back

Category:

Шарлатаны и полезные идиоты-X. Правильный прикус

Содержание: https://healthy-back.livejournal.com/436663.html#Cont (https://healthy-back.dreamwidth.org/424733.html#Cont)
Назад: https://healthy-back.livejournal.com/438847.html (https://healthy-back.dreamwidth.org/426961.html)
Вперёд: https://healthy-back.livejournal.com/440250.html (https://healthy-back.dreamwidth.org/427744.html)

"Правильный прикус"


Что такое правильный прикус:

Correct_Bite

— Верхние зубы немного перекрывают нижние (не более чем на 1/3), при этом верхняя дуга по форме напоминает полуэлипс
— Отсутствуют сильно выраженные зазоры между зубами
— При смыкании челюстей, зубы контактируют с зубами антагонистами (бугорки на верхней челюсти входят в выемки на нижней).

Ссылка: https://arbal.ru/kakoj-prikus-schitaetsya-pravilnym/

Зачем "правильный прикус" нужен:

Ссылка: https://reabilitaciya.org/zabolevaniya/zubnye/1177-zachem-nuzhen-pravilnyj-prikus.html

— Помогает вам кусать и эффективно пережёвывать пищу.
— Облегчает чёткое произношение при разговоре.
— Помогает избегать чрезмерной нагрузки на челюстные суставы, которая может вызвать трещину или боль в челюсти, а также головную боль.
— Помогает избегать хронической усталости челюсти из-за неправильного прикуса.
— Облегчает чистку зубов и улучшает результаты этой чистки.
— Помогает избегать неравномерного износа, эффекта «шлифовки» зубной эмали.
— Помогает снизить риск поломки и сколов зубов.
— Помогает снизить вероятность таких общих проблем, как разрушение зубов и заболевания десен.

Есть ли качественные исследования, подтверждающие все эти пункты:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6989548/ Community Dent Oral Epidemiol. 1980 Feb;8(1):36-45.
doi: 10.1111/j.1600-0528.1980.tb01252.x. Dental and social effects of malocclusion and effectivenessof orthodontic treatment: a review W C Shaw, M Addy, C Ray PMID: 6989548 DOI: 10.1111/j.1600-0528.1980.tb01252.x

Хотя есть доказательства того, что некоторые особенности, такие как травматично глубокий дистальный прикус, незащищённые резцы и поражённые зубы, могут неблагоприятно влиять на долговечность зубного ряда, связь нерегулярности зубов с заболеванием периодонта, кариесом и дисфункцией нижней челюсти менее очевидна.

Исследования в области социальной психологии показывают, что непривлекательный физический вид может вызывать неблагоприятную социальную реакцию во многих гранях социального взаимодействия, но место зубочелюстных аномалий в этом контексте не было удовлетворительно оценено.

Коррекция индивидуума к его собственным несовершенствам в зубной ориентации является переменной, и нет никаких доказательств того, что дети с видимыми нарушениями в целом будут иметь эмоциональные недостатки. Исследования эффективности ещё не проведены, однако при оценке преимуществ ортодонтического лечения необходимо учитывать такие факторы, как определение потребностей в лечении, стандарты лечения, недостатки лечения и влияние других факторов, определяющих состояние здоровья зубов. Подчёркивается необходимость проведения дальнейших исследований.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18676800/ J Dent Educ. 2008 Aug;72(8):912-8. Effects of malocclusions and orthodontics on periodontal health: evidence from a systematic review Anne-Marie Bollen Affiliations PMID: 18676800

Многие пациенты обращаются за ортодонтическим лечением для эстетического улучшения. Эти пациенты в основном имеют неправильно стоящие передние зубы. Положительное влияние ортодонтического лечения на их внешний вид и самооценку легко представить. Однако обеспечивает ли ортодонтическое лечение преимущества для здоровья зубов в дополнение к эстетическим преимуществам? Вредят ли мальокклюзии пародонту? Полезно ли исправление нарушений окклюзии ортодонтическим лечением для здоровья пародонта? Цель этого исследования - представить имеющиеся данные по этой теме.

Были проведены два систематических обзора для решения этих вопросов: влияет ли неправильная окклюзия на здоровье пародонта и влияет ли ортодонтическое лечение на здоровье пародонта? Критерии включения и исключения были установлены для обоих обзоров, и был проведён электронный поиск и ручной поиск. Несколько документов были включены в оба обзора, но общее качество исследований было слабым.

Первый обзор обнаружил корреляцию между наличием неправильной окклюзии и заболеванием пародонта. Субъекты с большей мальокклюзией имеют более тяжёлые заболевания пародонта. Это может зависеть от состояния здоровья полости рта. Следует помнить, что ассоциация не обязательно означает причинно-следственную связь.

Второй обзор выявил отсутствие надёжных доказательств влияния ортодонтического лечения на здоровье пародонта. Существующие низкокачественные данные свидетельствуют о том, что ортодонтическая терапия приводит к небольшим вредным последствиям для пародонта.

Результаты обоих обзоров не заслуживают рекомендации для ортодонтического лечения, чтобы предотвратить будущие проблемы с периодонталом, за исключением конкретных необычных мальокклюзий.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17933356/ Odontostomatol Trop 2007 Jun;30(118):9-16.
[Influence of orthodontic anomalies on periodontal condition] [Article in French] P I Ngom, H M Benoist, F Thiam, F Diagne, P D Diallo Affiliations PMID: 17933356

Введение: Для обоснования ортодонтического лечения обычно приводятся три основные причины: улучшение эстетики лица и зубов, а также здоровья и функции зубов. Однако связь между мальокклюзиями и состоянием пародонта всё ещё является спорной. Целью настоящего исследования было дальнейшее исследование корреляции между определенными ортодонтическими аномалиями и состоянием пародонта.

Результаты: Смещения контактных точек (сбои) положительно и значительно коррелируют с CPITN в нижней челюсти. Также была значительная отрицательная корреляция между интервалом и CPITN в верхней челюсти. Открытый прикус и дистальный прикус, оцененные IOTN, имеют значительную положительную корреляцию с периодонтальным состоянием, оцененным CPITN. Напротив, не было обнаружено корреляции с зубным поперечным прикусом (IOTN и ICON). Наконец, была значительная корреляция между дистальным прикусом и состоянием пародонта.

Вывод: Обнаружены значительные корреляции между мальокклюзиями и состоянием пародонта. В рамках ограничения этого исследования можно предположить, что мальокклюзии являются маркером риска заболеваний пародонта. Однако это исследование в силу своего протокола не может позволить нам сделать вывод о причинно-следственной связи между мальокклюзиями и состоянием пародонта.

http://www.portlandtmjclinic.com/tmj-disorders/the-role-of-the-bite?fbclid=IwAR3gXbEEiVtVcXnyHerf5iYlYoAXH9DLBpz8E93kdLoOIumbAwSbf7aa01I
Убеждения, которые имеют большинство стоматологов о том, как работают прикусы, основаны на теоретических поясняющих моделях, которые были изобретены для соответствия методам или оборудованию, а не на основании анатомии и физиологии.

Наиболее часто применяемая методика изначально разрабатывалась для имитации движения зубного лабораторного инструмента, называемого шарнирным артикулятором, который двигается по траектории, образующей дугу круга, имитируя открывание и закрывание рта, при этом одна чёткая остановочная точка вдоль этой дуги считается правильным положением прикуса.

Articulator_01

Шарнирные артикуляторы использовались для облегчения строительства зубных протезов в стоматологических лабораториях, а позднее их использование расширилось для облегчения строительства коронок и мостов. Они делают лабораторную работу простой и предсказуемой, создавая воспроизводимое положение одиного прикуса, в котором все зубы контактируют одновременно, но получающийся прикус часто имеет неудачный побочный эффект замыкания нижней челюсти на задней границе её диапазона движения (фиксируется утянутое положение нижней челюсти).

Articulator_02

Картинки: https://dnadentalsupplies.com/products/chrome-articulator?currency=USD&variant=31960352260130&utm_medium=cpc&utm_source=google&utm_campaign=Google%20Shopping&gclid=EAIaIQobChMIkfSDjtOW8QIVMQV9Ch2O8wILEAQYBCABEgJoSvD_BwE
https://stomdevice.ru/bazovoe-oborudovanie/stomatologicheskie-ustanovki/chirana-slovakiya/cheese-easy-uchebnyy-stomatologicheskiy-modul-na-baze-ustanovki/

Одним из факторов, влияющих на естественную траекторию открытия и закрытия нижней челюстной кости, является осанка тела.

Если вы откинете голову назад, когда открываете и закрываете рот, у вас будет контакт только задних зубов.

Если вы наклоните голову вперёд и попробуете сомкнуть челюсти, у вас будет контакт только между передними зубами.

Если вы повернёте голову в одну сторону во время смыкания зубов, вы получите контакт зубов с другой стороны.

Прикус влияет на осанку тела, контролируя положение челюсти из-за нейромышечных рефлексов, которые жёстко встроены, чтобы защитить наши зубы.

Короче говоря:

Всё, что вы можете увидеть и услышать о правильном прикусе — на 99% старая религиозная пурга. Так сказали какие-то старые белые мужчины, как из анекдота. При этом в кучу свалено всё
— и неидеальное соотношение моляров,
— и соотношение резцов,
— и скученность зубов,
— и несовпадение зубных дуг.

Анекдот:
Мужик приходит к урологу.
Доктор: Раздевайтесь.
Мужик аккуратно снимает пиджак, вешает на стул, аккуратно снимает рубашку, складывает. Вешает на стул, аккуратно снимает брюки, складывает на стул, спускает трусы и спрашивает:
— Доктор, что это?
Доктор: Что?
Мужик: Почему левое яичко ниже правого?
Доктор: Ну, батенька, это нормально, у всех так!!!!
Мужик: Как-то неаккуратненько.

Я могу поверить в повышенный износ зубов при неидеальном соотношении. Чтобы человек не мог прямо пережёвывать пищу и произносить слова — такое может быть в оставшемся 1% при реально сильных деформациях — крошечных челюстях или волчьей пасти. Это — редкость и абсолютно не то, что можно корректировать перестановкой зубов по челюсти. Ну, или изначально имелось ввиду, что не надо так просто все зубы драть, больные и здоровые.

У меня идеально правильный прикус между молярами, при этом сильнейшая рецессия кости. Есть куча народа с идеальным прикусом после ортодонтического "лечения" и сильнейшими проблемами с ВНЧС. Есть точно такая же куча народа со скученными зубами и при этом прекрасными дёснами. От природы идеальный прикус есть не более, чем у 10% населения. То есть, эта идея идеального прикуса как гарантии отсутствия проблем с дёснами и ВНЧС — развод.

Все имеющиеся исследования не позволяют установить причинно-следственные связи между неидеальным прикусом и такими проблемами, как боли в ВНЧС или рецессия дёсен.

Relation_Correlation_01Relation_Correlation_02Relation_Correlation_05
Relation_Correlation_04

Вообще, ортодонты скомпрометировали себя так, что дальше некуда. Мне хотелось бы видеть исследования прикуса на оставшихся примитивных народах. Я объясню почему:

ОК, широкая и выступающая верхняя челюсть = широкие верхние дыхательные пути. Договорились.

Но если вы помните, я писал о том, что при дистальном прикусе, когда нижняя челюсть меньше верхней, добиться направления на увеличение верхней невозможно.

Distal

Я писал это уже выше — с точки зрения современных ортодонтических протоколов при таком прикусе нужно УМЕНЬШИТЬ ВЕРХНЮЮ челюсть, а потом для увеличения дыхательных путей — "сохранить правильный прикус" и выдвигать обе. Максимально травматичный и минимально эффективный протокол. Это как раз то, что вы можете увидеть на Ютюбе и в Инстаграмме — красивый профиль, который делают без всякого или с минимальным учётом сужения верхних дыхательных путей.

Под всем этим протоколом лежит теория о том, что дуги верхней и нижней челюстей должны совпадать.

Так вот у меня вопрос, и мне никто не даёт на него ответа: кто, как и с чего взял, что дуги верхней и нижней челюстей должны строго совпадать?

Дело в том, что если следовать этой теории, то ко всем широким верхним челюстям должны прилагаться широкие нижние. То есть, у всех должны быть квадратные лица. И в информационном пространстве этот "идеал красоты" нам действительно толкается:

Sophia_Loren_Adult_01Sophia_Loren_Adult_02

Jolie_Adult_02Jolie_Adult_01

Melania_Ad_01

Ivanka_Ad_01Ivanka_Ad_02

Но при этом не подчёркивается, что этот идеал — искусственный. Все эти квадратные челюсти, особенно у женщин — искусственные.

Да, это Софи Лорен до операций. Неплохие исходные данные, но нет вот этих вот квадратных углов на нижней челюсти.

Sophia_Loren_Young_01Sophia_Loren_Young_02Sophia_Loren_Young_03

Sophia_Loren_Adult_01Sophia_Loren_Adult_02

Jolie_Young_01Jolie_Young_02Jolie_Young_03

Jolie_Adult_02Jolie_Adult_01

Melania_Young_01Melania_Young_02
Melania_Young_03Melania_Young_04Melania_Young_05

Melania_Ad_01

Ivanka_Young_01Ivanka_Young_02
Ivanka_Ad_02Ivanka_Ad_01

Ссылки:
https://www.allposters.com/-sp/Sophia-Loren-c-1960s-Posters_i5113734_.htm
https://www.soniceditions.com/image/sophia-loren-in-london
https://www.dailymail.co.uk/tvshowbiz/article-1311788/Sophia-Loren-returns-Miss-Italy-pageant-60-years-competing.html
https://en.wikipedia.org/wiki/Sophia_Loren#/media/File:A_young_Sophia_Loren,_aged_15,_at_a_beauty_contest_in_Naples,_Italy.jpg
https://www.flickr.com/photos/44435674@N00/36796678370
https://www.vanityfair.com/style/2021/03/angelina-jolie-brad-pitt-divorce-custody
https://www.businessinsider.com/angelina-jolie-reveals-bells-palsy-condition-2017-7
http://www.fubiz.net/en/2016/06/10/first-photoshoot-of-angelina-jolie-when-she-was-15-years-old/
https://www.facebook.com/aesthetics95/posts/14-year-old-angelina-jolie/3266130503466342/
https://www.pinterest.com/pin/808959151786048470/

https://www.express.co.uk/life-style/life/761241/Ivanka-Trump-plastic-surgery
https://www.express.co.uk/life-style/life/756142/Melania-Trump-plastic-surgery

https://people.com/politics/melania-ivanka-trump-celebrate-first-mothers-day-after-leaving-white-house/
https://www.thecut.com/2017/01/donald-and-melania-trump-inauguration-smile-video.html
https://www.vox.com/2016/9/14/12919848/melania-trump-illegal-immigrant
https://nymag.com/press/2020/02/in-2002-our-singles-issue-model-was-the-future-first-lady.html
https://time.com/melania-trump-inauguration-model-first-lady/

https://www.vanityfair.com/news/2020/11/ivanka-trump-dow-greenhouse-gasses-tweets
https://www.nytimes.com/2020/04/15/us/politics/coronavirus-ivanka-trump.html


Так вот, если посмотреть на естественные большие верхние челюсти, то видно, что у этих людей довольно маленькие подбородки, а следовательно, маленькие нижние челюсти. Есть ли там смыкание зубных дуг — вопрос. По всем ссылкам есть ещё больше фотографий. Обратите внимание — квадратных нижних челюстей нет ни у кого. Ни у мужчин, ни у женщин при вполне себе широких скулах.

https://varlamov.ru/4206645.html - топоса

Toposa_01 Toposa_02
Toposa_03

https://varlamov.ru/4217535.html - мундари

Mundari_01 Mundari_02
Mundari_03Mundari_04
Mundari_05Mundari_06
Mundari_07

https://lo-0-ol.livejournal.com/90068.html, https://lo-0-ol.livejournal.com/58936.html - масаи

Masai_01 Masai_02

Masai_03Masai_06

Masai_04

https://adderley.livejournal.com/466309.html, https://adderley.livejournal.com/463968.html, https://adderley.livejournal.com/463209.html - малагаси (жители Мадагаскара)

Malagasi_01 Malagasi_02

Malagasi_03 Malagasi_04

Malagasi_05 Malagasi_06

Malagasi_07 Malagasi_08

Malagasi_09 Malagasi_10

Содержание: https://healthy-back.livejournal.com/436663.html#Cont (https://healthy-back.dreamwidth.org/424733.html#Cont)
Назад: https://healthy-back.livejournal.com/438847.html (https://healthy-back.dreamwidth.org/426961.html)
Вперёд: https://healthy-back.livejournal.com/440250.html (https://healthy-back.dreamwidth.org/427744.html)
Subscribe

  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 0 comments